ปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังเชียงใหม่
กล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง อันตรายที่ไม่ควรมองข้าม
กล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง (Myofascial Pain Syndrome) เกิดจากการที่กล้ามเนื้อและเยื่อพังผืดบริเวณใดบริเวณหนึ่งเกิดการอักเสบเรื้อรัง มีบริเวณที่เรียกว่า “จุดกดเจ็บ” ที่พอกดโดนจุดตรงนี้จะมีอาการเจ็บขึ้นมาทันที นอกจากนี้ยังส่งผลให้เกิดอาการปวดตื้อ ปวดร้าว ในบริเวณกล้ามเนื้อที่อักเสบ บางรายอาจมีอาการชา หรืออ่อนแรงร่วมด้วย โดยอาการปวดเหล่านี้มักจะรุนแรงขึ้นเมื่อใช้งานกล้ามเนื้อบริเวณที่อักเสบ บริเวณที่พบได้บ่อยคือ บริเวณคอ ไหล่ แผ่นหลัง สะโพก และขา Meda
อาการที่บ่งบอกว่าคุณอาจมีภาวะกล้ามเนื้อเรื้อรัง
1. มีอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณคอ บ่า ไหล่ จากการนั่งทำงาน จากนั้นก็มีอาการปวดคอ และปวดหลัง
2. มีจุดกดเจ็บ (Trigger point) ในบริเวณที่ปวด ซึ่งอาการปวดมี 2 รูปแบบ คือ Active (จุดปวดมีอาการ) เมื่อกดไปที่ก้อนกล้ามเนื้อจะมีความรู้สึกปวด และ Latent (จุดปวดแฝง) จะแสดงอาการเมื่อถูกกระตุ้น บางครั้งก้อนหล้ามเนื้อจะซ่อนอยู่ไม่แสดงออกมา จะรู้สึกปวดเวลามีการกระตุ้นด้วยการกดลงไปจุดกล้ามเนื้อ และบางครั้งก็เกิดอาการโดยไม่มีแรงกระตุ้น
3. มีการปวดร้าวไปจุดอื่น ๆ เช่น เมื่อเราปวดคอ เมื่อก้มคอลงจะปวดร้าวรามลงมาถึงหลัง หรือกลางหลัง
4. มีก้อนกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในจุดที่เจ็บ
5. ไม่สามารถหัน หรือเอี้ยวตัวได้ปกติ ทำให้มีองศาการเคลื่อนไหวร่างกายได้น้อยลง
กล้ามเนื้ออักเสบ อาการเป็นอย่างไร
– บางรายอาจมีอาการปวด ร่วมกับอาการชา
– ปวดร้าวตามบริเวณมัดกล้ามเนื้อ
– ระดับของการปวดมีได้ตั้งแต่ ล้า เมื่อย อาจไปถึงปวดจนทรมานแบบไม่สามารถขยับร่างกายส่วนที่ปวดได้
– มีการจำกัดการเคลื่อนไหวบริเวณกล้ามเนื้อที่อักเสบ
– หากอักเสบมากขึ้น อาจจะมีอาการบวม แดง และร้อน
Shockwave ช่วยรักษาอาการอะไรได้บ้าง
1. อาการออฟฟิศซินโดรม
อาการออฟฟิศซินโดรมเกิดจากการนั่งทำงานเป็นเวลานาน ขาดการลุกออกจากที่นั่งเพื่อยืดเส้นยืดสายรวมถึงนั่งในท่าที่ผิดสรีระจะก่อให้เกิดอาการ ปวดหลัง ปวดคอ บ่า ไหล่ ปวดข้อมือเป็นต้น อาการเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วย Shockwave
2. อาการเส้นเอ็นอักเสบ
อาการเส้นเอ็นอักเสบเกิดจากการใช้งานซ้ำที่ทำให้เกิดความเครียดต่อเส้นเอ็น อาการเส้นเอ็นอักเสบ เช่น เอ็นข้อมืออักเสบ เอ็นหัวไหล่อักเสบจากหินปูนเกาะ เอ็นเข่าอักเสบ ปลอกหุ้มเส้นเอ็นข้อมืออักเสบ เอ็นร้อยหวายอักเสบ เอ็นฝ่าเท้าอักเสบ
3. อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง
อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังเกิดจากการใช้มัดกล้ามเนื้อผิดท่าทางซ้ำๆ เป็นเวลานาน จนเกิดความผิดปกติในการหดตัว อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง เช่น พังผืดทับเส้นประสาท ปวดสะโพกร้าวลงขา อาการปวดร้าวบริเวณสะบัก
ประโยชน์ของการรักษาด้วย Shock wave
– กระตุ้นการซ่อมแซมเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น
– กระตุ้นให้เกิดการสร้างหลอดเลือดใหม่
– กระตุ้นการไหลเวียนเลือด
– กระตุ้นการสร้างคอลลาเจน
– ยับยั้งกระบวนการอักเสบ
– ลดอาการปวดกล้ามเนื้อ และจุดกดเจ็บเกิดการผ่อนคลาย
– ช่วยสลายหินปูนในเส้นเอ็น
– กระตุ้นให้ร่างกายเกิดอาการบาดเจ็บใหม่ และเกิดกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นใหม่
การทำงานของ Shock wave เป็นอย่างไร
เป็นคลื่นกระแทกที่มีประสิทธิภาพสูงในการใช้รักษาคนไข้ที่มีอาการปวดระยะเรื้อรังโดยจะมีกระบวนการ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดอาการอักเสบได้ดี การส่งผ่านคลื่นกระแทก (Shock wave) เข้าไปในบริเวณที่มีอาการปวดเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายเกิดการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและกระตุ้นให้ร่างกายหลั่งสารลดปวดมาลดอาการปวดในบริเวณกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่มีปัญหา จากนั้นร่างกายจะเกิดกระบวนการซ่อมสร้างเนื้อเยื่อใหม่จะช่วยลดปวดได้โดยลดปริมาณสารสื่อประสาทที่ส่งสัญญาณปวดและกระตุ้นให้หลั่งสารลดปวด จึงเห็นผลได้ทันทีหลังรักษา (ในกรณีที่เป็นในระดับความรุนแรงเล็กน้อยหรือเพิ่งเริ่มมีอาการ)
หลักการทำงาน
1. กระตุ้นการไหลเวียนเลือด → ทำให้มีออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเนื้อเยื่อมากขึ้น
2. กระตุ้นการสร้างคอลลาเจน → ช่วยซ่อมแซมเส้นเอ็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
3. สลายพังผืดและตะกอนแคลเซียม → ลดการติดขัดของข้อต่อและเส้นเอ็น
4. กระตุ้นระบบประสาทให้หยุดส่งสัญญาณปวด → ทำให้ความเจ็บปวดลดลงทันทีหลังทำบางส่วน
ขั้นตอนการรักษา
1. ประเมินและระบุจุดปัญหาโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ
2. ทาเจลนำคลื่นบนผิวหนังเพื่อให้คลื่นส่งผ่านได้ดี
3. ใช้หัวเครื่อง shockwave ส่งคลื่นไปยังจุดที่ต้องการรักษา
4. ระยะเวลาการทำแต่ละครั้ง 10–20 นาที
5. ทำต่อเนื่องตามแผน เช่น สัปดาห์ละ 1–2 ครั้ง (ขึ้นกับอาการ)
การดูแลตัวเองหลังการทำ Shockwave
หลังเข้ารับการรักษาด้วยคลื่นกระแทก Shockwave ในบริเวณที่รักษาอาจมีอาการปวดระบมเนื่องจากแรงกระตุ้น เบื้องต้นสามารถลดการระบมของกล้ามเนื้อได้โดย
1. ยืดกล้ามเนื้อ เพราะจะช่วยให้อาการระบมลดลง
2. ประคบเย็น Cold Pack หรือ Ice Massage การประคบเย็นจะช่วยให้เส้นเลือดหดตัว ช่วยระงับอาการบวม
3. หลังทำ Shockwave ควรหลีกเลี่ยงการนวด เพราะจะยิ่งทำให้เกิดการอักเสบมากยิ่งขึ้น
REVIEW!!
ทีมแพทย์ของเรา
ดร.นพ.ธีรศักดิ์ แพทยาดิกุล
Dr.Teerasak Pattayadeekul
อาจารย์พิเศษ Dermatology and Regenerative medicine สำนักเวชศาสตรชะลอวัย ม.แม่ฟ้าหลวง / แพทย์ปริญญาเอก สาขา ผิวหนัง ศัลยกรรมผิวหนัง/เลเซอร์/ความงาม
- Fellow in dermato surgery & LASER รามาธิบดี .
- Vissiting fellow dermatology Juntendo Dermatology & Dermatopathology.
- MD.Msc.Phd in Dermatology / LASER / Aesthetic Surgery.
- Fellow in LASER surgey and Facial plastic surgery Fort Lauaderdel Florida USA
- Diploma of Hair Transplantation by Thai association and Academy of Cosmetic surgery and medicine
พญ.ทวีพร ตรีประภากร
Dr.Thaweeporn Treepraphakorn
แพทย์สาขาศัลยกรรมความงาม/เลเซอร์/ปลูกผม
แพทย์ อเมริกันบอร์ดปลูกผม (ABHRS)
- Fellowship in Cosmetic Surgery/ Korean college of Cosmetic Surgery
- Diplomate American Board of Hair Restoration Surgery/ABHRS
- International Board of Hair Restoration Surgery/ IBHRS
- Certificate Hair transplantation By Korean Society of Hair Restoration Surgery
- Member in association of Aesthetic Anti-aging Surgery,Thailand
- Member of International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS)
- Certificate Liposuction by Korean college of Cosmetic Surgery
- Master degree in Dermatology (MSc)
